Hashimoto u dzieci jest przewlekłym zapaleniem gruczołu tarczowego, które ma podłoże autoimmunologiczne. Wprawdzie schorzenia tarczycy na ogół dotyczą kobiet w dojrzałym wieku, ale dotknąć mogą również dzieci, nawet te kilkuletnie.
Hashimoto u dzieci – krótka charakterystyka
Hashimoto to bardzo popularna choroba tarczycy, która często dotyka dzieci. To przewlekłym limfocytowy stan zapalny, który ma podłoże autoimmunologiczne.
Schorzenia autoimmunologiczne polegają na tym, że ludzki organizm atakuje i niszczy zdrowe komórki. Przy chorobie Hashimoto są to komórki gruczołu tarczowego. Układ odpornościowy atakuje białka tarczycy, prowadząc do ich destrukcji. Tarczyca ulega niedoczynności i produkuje zbyt mało hormonów. Hormony to natomiast odpowiadają za metabolizm w wielu narządach i tkankach. Oznacza to poważne problemy natury zdrowotnej.
Hashimoto u dzieci – przyczyny
Hashimoto to choroba, która w dużej mierze zależy od predyspozycji genetycznych. Dopiero w drugiej kolejności znaczenie mają czynniki środowiskowe. Wymienić tutaj należy polimorfizmy w głównym układzie zgodności tkankowej (HLA) oraz w genie cytoksycznego antygenu 4limfocytów T (CTLA-4).
Czynniki środowiskowe, które mogą mieć wpływ na Hashimoto u dzieci to:
- niedobór selenu w diecie,
- infekcje,
- nadmiar jodu w diecie,
- niektóre leki,
- terapie cytokinami.
Nadmiar jodu powoduje modyfikację tyreoglobuliny i prowadzi do uwolnienia dużych ilości antygenów tarczycowych. Aktywują się autoreaktywne limfocyty T.
Hashimoto u dzieci – objawy
Hashimoto u dzieci objawia się zazwyczaj u kilkulatków lub nastolatków. Objawy są podobne jak w przypadku osób dorosłych:
- senność, zmęczenie, osłabienie,
- suchość skóry,
- marznięcie i uczucie chłodu,
- nadmierne wypadanie włosów,
- brak apetytu i wzrost wagi,
- problem z zaparciami,
- potliwość ciała,
- trudności z koncentracją,
- rozdrażnienie,
- wole tarczycowe.
Dodatkowo u dzieci pojawić się mogą:
- wolne tempo wzrostu,
- opóźnione wyrzynanie zębów,
- opóźnione dojrzewanie.
Hashimoto u dzieci – diagnostyka
Niestety objawy Hashimoto u dzieci nie są zbyt charakterystyczne i wskazywać mogą na wiele innych chorób. Często więc choroba jest późno diagnozowana, gdy niedoczynność gruczołu tarczowego jest znaczna.
Podstawowe badania diagnostyczne to:
- badanie krwi, które pozwala na określenie poziomu hormonów tarczycy T3 i T4 i poziomu TSH,
- badanie poziomu przeciwciał antyTPO i antyTG,
- USG tarczycy.
Hashimoto u dzieci – leczenie
To do endokrynologia należy przygotowanie planu leczenia. Trzeba w tym przypadku wziąć pod uwagę szczegółowe badania, gdyż często początkowo Hashimoto u dzieci przebiega z nadczynnością tarczycy. Dopiero po jakimś czasie rozwija się jej niedoczynność.
Leczenie na ogół oparte jest na stosowaniu leków hormonalnych np. L-tyroksyny. Dawka zależy od wieku i wagi dziecka. Większe dawki należy stosować u pacjentów z wolami tarczycowymi.
Leczenie trwa w zasadzie do końca życia. Dawkowanie zmienia się wraz z wiekiem i stanem pacjenta. Trzeba regularnie kontrolować się u endokrynologa.
Leczenie farmakologiczne dobrze jest wspomóc odpowiednią dietą i zdrowym trybem życia. Niedoczynność tarczycy często sprzyja nadwadze i otyłości. Jednak u dzieci nie można stosować diet odchudzających.
Hashimoto u dzieci – powikłania
Nieleczona choroba Hashimoto u dzieci prowadzić może nawet do depresji. Bez odpowiedniego działania pacjent w wieku dorosłym może mieć problemy z płodnością.
Innym groźnym powikłaniem Hashimoto jest encefalopatia, a więc uszkodzenie mózgu. Jej objawy są mało charakterystyczne. Wiążą się m.in. z zaburzeniami koncentracji czy obniżeniem nastroju, a niekiedy i napadami padaczkowymi.
Najważniejsze informacje:
- Hashimoto u dzieci jest przewlekłym zapaleniem gruczołu tarczowego, które ma podłoże autoimmunologiczne.
- Hashimoto to choroba, która w dużej mierze zależy od predyspozycji genetycznych. Dopiero w drugiej kolejności znaczenie mają czynniki środowiskowe.
- Choroba Hashimoto u dzieci objawia się w podobny sposób, jak w przypadku osób dorosłych, a więc zmęczeniem, sennością, wypadaniem włosów czy rozdrażnieniem.
- Leczenie na ogół oparte jest na stosowaniu leków hormonalnych np. L-tyroksyny. Dawka zależy od wieku i wagi dziecka.
FAQ - Najczęsciej zadawane pytania
- Jak wygląda Hashimoto u dzieci?
- W zasadzie choroba ta u dzieci objawia się w podobny sposób, jak u osób dorosłych. Jej symptomami są zmęczenie, senność, rozdrażnienie, problemy z koncentracją czy nadmierne wypadanie włosów. U młodych pacjentów pojawić się też mogą problemy z wyrzynaniem zębów czy opóźniony rozwój.
- W jakim wieku można zachorować na Hashimoto?
- Choroba ta na ogół kojarzona jest z kobietami w średnim wieku, ale zapadają na nią nawet kilkuletnie dzieci w wieku około 7-8 lat.
- Czy Hashimoto jest choroba dziedziczną?
- W dużej mierze Hashimoto jest chorobą związaną z czynnikami genetycznymi, ale wpływ na nią mają także czynniki środowiskowe.
