Agranulocytoza to stan, który oznacza duży spadek liczby granulocytów we krwi. To one pełnią w organizmie funkcję ochronną przed patogenami różnego rodzaju. Gdy jest ich za mało, organizm jest podatny na infekcje wirusowe czy bakteryjne.
Agranulocytoza – charakterystyka
Agranulocytoza jest stanem, który wymaga natychmiastowego podjęcia leczenie, gdyż zagraża życiu. Jego objawy nie są specyficzne, a przyczyny bywają bardzo różne. W praktyce rozpoznanie agranulocytozy nie jest trudne, a kuracja przynosi dobre rezultaty.
Agranulocytoza oznacza spadek odporności organizmu. Spada wówczas liczba granulocytów we krwi. Stan ten stwierdza się, gdy jest ich mniej niż 500 µl. Prawidłowy poziom granulocytów u osoby dorosłej wynosi od 1800 do 8000 µl. Spadek poniżej 1500 µl oznacza granulocytopenię.
Granulocyty są odmianą białych krwinek, które odpowiadają za prawidłowe funkcjonowanie układu odpornościowego. Żyją do 12 godzin, muszą być więc stale produkowane przez szpik kostny.
Agranulocytoza i jej przyczyny
Przyczyny agranulocytozy są różne. Zazwyczaj dochodzi do tzw. agranulocytozy polekowej, która wynika ze stosowania niektórych leków. Mowa tutaj głównie o preparatach przeciwtarczycowych, niesteroidowych lekach przeciwzapalnych, lekach przeciwdrgawkowych, antybiotykach, metamizolu, cytostatykach czy mirtazapinie.
Za agranulocytozę odpowiadać też mogą czynniki wrodzone – neutropenia cykliczna i zespół Kostmanna. Jej powodem bywają zakażenia wirusowe, choroby autoimmunologiczne czy niedokrwistość aplastyczna.
Poza tym ten stan wywołać może zatrucie niebezpiecznymi substancjami wchodzącymi w skład środków chwastobójczych czy owadobójczych. W przypadku dziecku agranulocytoza pojawia się np. po chemioterapii.
Agranulocytoza i jej objawy
Objawy agranulocytozy nie są jednoznaczne. Stwierdza się przede wszystkim obniżenie odporności. Inne objawy tego stanu to zmęczenie, dreszcze, gorączka, bóle mięśni i stawów, ból gardła, ból głowy czy częste infekcje.
Czasami o agranulocytozie świadczy powiększenie węzłów chłonnych. Na błonie śluzowej jamy ustnej czy w gardle pojawiają się owrzodzenia i zmiany martwicze. Pacjenci skarżą się na krwawienie z dziąseł i niezbyt przyjemny zapach z ust. Kiepski stan zdrowia doprowadzić może nawet do groźnej dla życia sepsy.
W praktyce objawy agranulocytozy pomylić można ze zwykłą anginą.
Agranulocytoza – diagnostyka
Podstawa to morfologia krwi z rozmazem. Badanie to pozwala określić ilość granulocytów we krwi.
Na granulocyty składają się:
- neutrofile, a więc granulocyty obojętnochłonne stanowiące do 70% leukocytów,
- eozynofile, a więc granulocyty kwasochłonne, których jest 2-4%,
- bazofile, a więc granulocyty zasadochłonne w ilości do 1 %.
Gdy granulocytów, a konkretniej neutrofili jest mniej niż 500 µl, organizm przegrywa z patogenami.
W celu pogłębienia diagnostyki wykonywane jest badanie szpiku kostnego. Agranulocytozę można pomylić z białaczką, niedokrwistością aplastyczną czy mielodysplazją.
Agranulocytoza – leczenie
Sporo zależy od tego, co wywołało ten stan. Jeśli powodem jest stosowanie określonych leków, trzeba je odstawić lub wymienić na inne. Jeśli za agranulocytozę odpowiada jakaś choroba, należy ją wyleczyć.
W sytuacji, gdy za agranulocytozę stoi infekcja wirusowa lub bakteryjna, trzeba poczekać na odbudowanie odpowiedniej ilości granulocytów we krwi.
Pacjenci z agranulocytozą wymagają na ogół hospitalizacji, a czasem i izolacji. Trzeba ich zabezpieczyć przed chorobotwórczymi drobnoustrojami. Zazwyczaj po kilku dniach wszystko wraca do normy.
Najważniejsze informacje:
- Agranulocytoza to stan organizmu wiążący się ze znacznym spadkiem liczby granulocytów we krwi. Ludzki organizm przestaje się wtedy bronić przed patogenami różnego rodzaju.
- Przyczyn agranulocytozy jest całkiem sporo. Na ogół występuje ona jako powikłanie po stosowaniu niektórych leków np. NLPZ czy antybiotyków. Powodem agranulocytozy są też niektóre choroby.
- Pacjenci z agranulocytozą na ogół wymagają hospitalizacji i izolacji. Po kilku dniach ich stan zazwyczaj wraca do normy.
FAQ - Najczęsciej zadawane pytania
- Czym jest agranulocytoza?
- To stan wiążący się ze spadkiem liczby granulocytów we krwi. Dochodzi wtedy do znacznego osłabienia funkcjonowania układu odpornościowego.
- Jak wygląda leczenie agranulocytozy?
- Dużo zależy od jej przyczyny. Gdy wywołały ją leki, trzeba je odstawić lub wymienić na inne. W sytuacji, gdy powodem jest jakaś choroba, należy podjąć jej leczenie.
- W jaki sposób diagnozowana jest agranulocytoza?
- Podstawa to morfologia krwi z rozmazem. Diagnostykę poszerzyć może potem badanie szpiku kostnego.
