Mielopatia to następstwo choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa i problemów związanych z rdzeniem kręgowym. Czy to groźne schorzenie? W jaki sposób się objawia i jak wygląda jego leczenie?
Mielopatia – krótka charakterystyka
Mielopatia to zespół różnych objawów, które są efektem uszkodzenia tkanki nerwowej rdzenia kręgowego. Ma związek z:
- mechanicznym uciskiem kości lub zwapniałych tkanek na rdzeń kręgowy,
- mikrourazami powstałymi na skutek ruchów ciała,
- niedokrwieniem związanym z uciskiem na naczynia zaopatrujące rdzeń.
Zazwyczaj jest to powikłanie choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa. Wymienić tutaj trzeba spondylozę szyjną. Wpływ na nią mają również nieinfekcyjne stany zapalne np. stwardnienie rozsiane, zaburzenia neurologiczne np. choroba Parkinsona i schorzenia nowotworowe. Dotyka głównie osób starszych.
Mielopatia szyjna i piersiowa
Są dwie podstawowe postacie schorzenia – szyjna i piersiowa. Mowa tutaj o lokalizacji uszkodzeń. Istnieje także typologia, która ma związek z etiopatogenezą występujących zaburzeń.
- Mielopatia kompresyjna – efekt zwyrodnień, urazów, ucisków np. spowodowanych przez zmiany nowotworowe.
- Mielopatia naczyniowa – związana z zaburzeniami krążenia.
- Mielopatia radiacyjna – wywołana promieniowaniem.
Mielopatia – objawy schorzenia
Objawy mielopatii są złożone. Zazwyczaj mają charakter neurologiczny. Są to:
- utrata pewności w chodzie i w wykonywaniu czynności manualnych,
- sztywność karku, ból szyi lub w odcinku piersiowym,
- utrata kontroli nad pęcherzem moczowym, nietrzymanie moczu i stolca,
- zaburzenia czynności seksualnych,
- pogorszenie sprawności układu oddechowego.
Choroba przez lata rozwija się niezauważona. Jednak staje się z czasem bardzo dotkliwa. Niekiedy nie pozwala na prawidłowe funkcjonowanie.
Leczenie mielopatii
Trudna jest diagnostyka tego schorzenia. Spory problem jest z wyróżnieniem mielopatii piersiowej i szyjnej. Wykonać trzeba np. rezonans magnetyczny.
Leczenie mielopatii ma charakter zachowawczy lub operacyjny. Początkowo pacjent nosi kołnierz ortopedyczny, który usztywnia dany odcinek kręgosłupa. Konieczna jest także fizykoterapia i rehabilitacja, która ma na celu zwiększenie siły mięśni. Jeśli mowa o farmakoterapii, stosuje się NLPZ i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.
Rehabilitacja mielopatii to precyzyjne ćwiczenia bierne i czynne. Powinny się one odbywać pod okiem doświadczonego rehabilitanta. Samodzielne działanie nie jest wskazane.
Najlepsze efekty daje mimo wszystko operacja. Zdaniem niektórych lekarzy jest ona konieczna u każdego pacjenta z mielopatią. Zwykle odbywa się jednak u osób z bardzo zaawansowanymi zmianami. Celem operacji jest zahamowanie postępów choroby i poprawa jakości życia chorego. Nie można jednak liczyć na całkowite ustąpienie objawów.
Najważniejsze informacje:
- Mielopatia to następstwo choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa i problemów związanych z rdzeniem kręgowym. To zespół różnych objawów, które są efektem uszkodzenia tkanki nerwowej rdzenia kręgowego.
- Są dwie podstawowe postacie schorzenia - szyjna i piersiowa.
- Objawy mielopatii są złożone. Zazwyczaj mają charakter neurologiczny.
- Najlepsze efekty daje mimo wszystko operacja. Zdaniem niektórych lekarzy jest ona konieczna u każdego pacjenta z mielopatią.
- Choroba przez lata rozwija się niezauważona. Jednak staje się z czasem bardzo dotkliwa. Niekiedy nie pozwala na prawidłowe funkcjonowanie.
FAQ - Najczęsciej zadawane pytania
- Co to jest mielopatia?
- To następstwo choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa i problemów związanych z rdzeniem kręgowym. Jest zespół różnych objawów, które są efektem uszkodzenia tkanki nerwowej rdzenia kręgowego.
- Czy możliwe jest wyleczenie mielopatii?
- W zasadzie nie można liczyć tutaj na przywrócenie pacjentowi sprawności początkowej, ale operacja daje dobre efekty, poprawiając jakość życia chorego. Niektórzy lekarze są zdania, że jest konieczna u każdego pacjenta z tym schorzeniem.
