Guzki Lischa
Choroby

Guzki Lischa

Guzki Lischa to zmiana oczna, która jest typowa dla nerwiakowłókniakowatości typu 1, a więc choroby genetycznej zaliczanej do fakomatoz. Są to niewielkie skupiska pigmentu w tęczówce – na ogół koloru brązowego lub ciemnożółtego.

Guzki Lischa – krótka charakterystyka

Guzki Lischa to guzowate zmiany tęczówki oka, które nie mają charakteru nowotworowego. Są błędniakami, a więc zmianami, które są zaburzeniami rozwojowymi. Zbudowane są z tkanek obecnych w danym narządzie, ale w nieodpowiednich proporcjach. 

Zmiany błędniakowe występować mogą w różnych narządach. Są wykrywane niekiedy w płucach i mózgu. Są też objawem niektórych wad wrodzonych. Przykładem są guzki Lischa. 

Guzki Lischa – przyczyny

Guzki Lischa to symptom nerwiakowłókniakowatości typu 1. To choroba genetyczna, która zwana jest również neurofibromatozą typu 1 czy zespołem Recklinghausena. Schorzenie to wywodzi się z listków zarodkowych. Ujawnia się w obrębie skóry, układu naczyniowego i układu nerwowego. 

Nerwiakowłókniakowatość typu 1 to fakomatoza. Do tej grupy chorób zalicza się także zespół Sturge’a-Webera, nerwiakowłókniakowatość typu 2, zespół Gorlina-Goltza, stwardnienie guzowate, chorobę Rendu-Oslera-Webera, zespół Kippla-Trenaunaya czy zespół Blocha-Sulzebergera. 

Guzki Lischa – objawy

Nerwiakowłókniakowatość typu 1  wiąże się ze zmianami ocznymi, skórnymi czy kostnymi, a także nowotworami ośrodkowego układu nerwowego. Typową zmianą oczną są w tym przypadku guzki Lischa. To skupiska pigmentu w tęczówce, które są widoczne w lampie szczelinowej wykorzystywanej przez okulistów. 

O nerwiakowłókniakowatości typu 1 świadczyć mogą także anomalie kostne, glejak nerwu wzrokowego, piegowate przebarwienia skóry pach i pachwin czy plamy na skórze typu cafe au laito. Do postawienia diagnozy potrzebne są jedynie dwa z wymienionych wyżej objawów.

Guzki Lischa – leczenie

Nerwiakowłókniakowatość typu 1 to niestety choroba nieuleczalna. Leczona jest tylko objawowo. Leczenie guzków Lischa zależy w dużej mierze od tego, czy pacjent ma jakąś wadę wzroku. W większości przypadków zmiany te nie powodują zaburzeń wzroku i nie wymagają leczenia. 

W przypadku pojawienia się zaburzeń widzenia, należy wykluczyć inne schorzenia np. zespół Axenfelda-Riegera, czerniaka oka czy zespołu tęczówkowo-rogówkowo-śródbłonkowe. 

Leczenie wprowadza się wówczas, gdy nerwiakowłókniakowatość typu 1 powoduje jakieś dolegliwości lub ma tendencję do złośliwienia. Podobnie jest w przypadku wykrycia glejaka. Pacjenci powinni pozostawać pod opieką wielu specjalistów.

Najważniejsze informacje:

  • Guzki Lischa to zmiana oczna, która jest typowa dla nerwiakowłókniakowatości typu 1, a więc choroby genetycznej zaliczanej do fakomatoz.
  • Nerwiakowłókniakowatość typu 1  wiąże się ze zmianami ocznymi, skórnymi czy kostnymi, a także nowotworami ośrodkowego układu nerwowego.
  • Nerwiakowłókniakowatość typu 1 to niestety choroba nieuleczalna. Leczona jest tylko objawowo.
  • Leczenie guzków Lischa zależy w dużej mierze od tego, czy pacjent ma jakąś wadę wzroku. W większości przypadków zmiany te nie powodują zaburzeń wzroku i nie wymagają leczenia.

FAQ - Najczęsciej zadawane pytania

Czym jest nerwiakowłókniakowatość typu 1?
Nerwiakowłókniakowatość to choroba genetyczna, której nie da się wyleczyć. Leczona jest tylko objawowo. Wiąże się ze zmianami ocznymi, skórnymi czy kostnymi, a także nowotworami ośrodkowego układu nerwowego.
Jak wyglądają guzki Lischa?
To niewielkie skupiska pigmentu w kolorze brązowym lub ciemnożółtym zlokalizowane w tęczówce. Zazwyczaj nie powodują zaburzeń wzroku.
Czy guzki Lischa widać gołym okiem?
Są one widoczne w lampie szczelinowej, którą na co dzień w swojej pracy wykorzystują lekarze okuliści.