Badanie GFR

Badanie GFR to wskaźnik przesączania kłębuszkowego. Dzięki niemu możliwe jest dokonanie oceny funkcjonowania nerek. Badanie to najczęściej zlecane jest przy podejrzewaniu schorzeń tego narządu lub zaburzenia w jego funkcjonowaniu.

Badanie GFR – co to jest?

GFR określa filtrację kłębuszkową w organizmie człowieka. Dokładnie oznacza ilość krwi, która została przefiltrowana przez nerki. Nerki są jednym z najważniejszych organów w organizmie człowieka i pełnią w nim niezwykle istotne funkcje. Jest to przede wszystkim funkcja wydalnicza, dzięki której możliwe jest oczyszczanie ustroju z wszelkich niepotrzebnych oraz szkodliwych substancji.

Działanie nerek pośrednio wpływa także na funkcjonowanie innych narządów i układów w ciele człowieka, ponieważ reguluje gospodarkę kwasowo-zasadową organizmu, a także normalizuje ciśnienie tętnicze krwi oraz objętość płynów. Badanie GFR umożliwia dokonanie oceny stanu nerek przez lekarza. Dlatego wykonuje się je przy występowaniu objawów zaburzeń w prawidłowym funkcjonowaniu nerek. Nieprawidłowy wynik badania będzie podstawą do dalszej diagnostyki oraz wdrożenia odpowiedniego leczenia.

Wskazania do badania GFR

Istnieją pewne wskazania do wykonania badania GFR. Przede wszystkim są to różne objawy, które mogą świadczyć o zaburzonej pracy nerek lub występowaniu schorzeń tego narządu. Wśród głównych objawów sugerujących problemy z nerkami można wskazać następujące:

• występowanie obrzęków,
• świąd skóry,
• przyciemnienie powłok skórnych.

O problemach z nerkami mogą świadczyć także objawy związane z nieprawidłowym funkcjonowaniem układu moczowego. Może to być zmniejszona ilość oddawanego moczu, zwiększenie częstotliwości wizyt w toalecie, a także uczucie pieczenia podczas wydalania moczu. Mocz może się pienić i może w nim nawet pojawiać się krew.

Zaburzone funkcjonowanie nerek może się także objawiać problemami ogólnoustrojowymi.

Wśród nich można wymienić następujące:

• osłabienie i zmęczenie,
• nadciśnienie tętnicze,
• bóle głowy,
• promieniujące bóle lędźwiowe,
• problemy z koncentracją i snem,
• brak apetytu,
• skurcze mięśni,
• nudności i wymioty.

Na czym polega badanie GFR?

Badanie GFR realizowane jest zarówno z krwi, jak i moczu. W celu jego wykonania konieczne jest pobranie próbki krwi z żyły łokciowej, a także pobranie moczu. W tym przypadku zalecana jest dobowa zbiórka moczu. Badanie funkcji nerek powinno być analizowane z uwzględnieniem różnych czynników. Wśród nich wymienia się wiek, płeć, rasę, a także masę ciała pacjenta.

Poziom GFR

Wskaźnik GFR obliczany jest na podstawie stężenia kreatyniny we krwi i w moczu pacjenta. Poziom kreatyniny waha się w ciągu doby, dlatego konieczne jest wykonanie dobowej zbiórki moczu. Wynik badania przesączania kłębuszkowego ustalany jest na podstawie stosunku kreatyniny we krwi do kreatyniny w moczu i umożliwia ocenę pracy nerek.

Przeciwwskazania do badania GFR

Nie ma żadnych przeciwwskazań do wykonania badania GFR. Jego efektem mogą być jedynie typowe dla pobrania krwi dolegliwości, takie jak siniaki i krwiaki w miejscu w kłucia. Mogą się pojawić również niewielkie dolegliwości bólowe w miejscu pobrania.

Badanie GFR – normy

Normy dla badania GFR są ustalane indywidualnie dla poszczególnych grup pacjentów. Uważa się, że eGFR norma u dorosłych to mniej więcej 90 ml/min/1,73 m². W przypadku kobiet jest to maksymalnie do 120 ml/min/1,73 m². Natomiast dla mężczyzn maksymalnie do 130 ml/min/1,73 m². EGFR powyżej 60 co oznacza? O zaburzonej pracy nerek może świadczyć badanie GFR pomiędzy 60 a 89 ml/min/1,73 m². Jednak wynik przeprowadzonego badania każdorazowo powinien być przeanalizowany przez lekarza, który go odpowiednio zinterpretuje.

Poziom gfr >60 ml/min/1,73 m² najczęściej świadczy o występowaniu zaburzonej pracy nerek. Natomiast wynik wskaźnika poniżej 30 ml/min/1,73 m² może oznaczać dość poważne schorzenia nerek. Badanie GFR, czyli klirens kreatyniny, umożliwia także dokonanie oceny stopnia zaawansowania choroby nerek. Wskazuje się na pięć poziomów nieprawidłowego funkcjonowania tego narządu:

• choroba nerek z prawidłowym wynikiem badania GFR,
• przewlekła niewydolność nerek we wczesnej postaci,
• niewydolność nerek w stopniu umiarkowanym,
• przewlekła niewydolność nerek w ciężkiej postaci,
• schyłkowa przewlekła niewydolność nerek.

Jak interpretować wynik GFR?

Obliczenie wyniku badania GFR najczęściej realizowane jest przez lekarza, który korzysta ze specjalnego wzoru MDRD. Podczas dokonywania obliczeń bierze się pod uwagę przede wszystkim poziom kreatyniny we krwi, ale także wiek, płeć, rasę pacjenta oraz jego masę ciała. Wartości referencyjne dla badania GFR zależne są również od laboratorium wykonującego analizę. Wynik badania GFR można obliczyć samodzielnie. Jest to możliwe dzięki skorzystaniu z kalkulatora GFR, który można znaleźć na wielu stronach internetowych. Wystarczy wpisać w nim odpowiednie dane, a możliwe będzie ustalenie wyniku, który powinno się skonsultować z lekarzem.

GFR wg MDRD obniżone może świadczyć o występowaniu innych problemów zdrowotnych. Wśród nich wymienia się niedrożność nerek, infekcję dróg moczowych, a nawet niewydolność serca. Natomiast podwyższony wskaźnik GFR może występować w czasie ciąży i może także wskazywać na pojawienie się cukrzycy. Wynik badania GFR może zostać zafałszowany przez stosowanie niektórych leków, a także uprawianie intensywnej aktywności fizycznej.

Ile kosztuje badanie GFR? Jaka jest cena?

Koszt wykonania badania GFR w dużej mierze zależny jest od oferty wybranego laboratorium. GFR cena wynosi najczęściej od 7 do 15 zł. Możliwe jest wykonanie tego badania za darmo, jeśli uzyska się skierowanie od lekarza. Badanie GFR nie wymaga specjalnego przygotowania. Pacjent powinien stawić się na badanie w godzinach porannych oraz być na czczo. Nie powinien również uprawiać intensywnej aktywności fizycznej przed badaniem.