Koronarografia to badanie inwazyjne, które pozwala na dokonanie oceny przepuszczalności naczyń dochodzących do mięśnia sercowego. Czasem nazywa się je również cewnikowaniem tętnic wieńcowych. Służy do diagnostyki choroby niedokrwiennej serca. Wykonuje się je także przed wszczepieniem bajpasów.
Co to jest koronarografia serca?
Koronarografia (angiografia wieńcowa) to zabieg wykonywany u osób, u których podejrzewa się groźne zmiany w naczyniach krwionośnych. To badanie inwazyjne naczyń wieńcowych. Wykonuje się je w szpitalu.
Koronarografia pozwala na dokonanie oceny stanu serca. Dzięki niej można sprawdzić, jak duże są zmiany miażdżycowe. Ułatwia to wdrożenie odpowiedniego leczenia. Niedrożne naczynia krwionośne z czasem mogą przerodzić się w stan zawałowy. Jeśli są zwężone, dochodzi do niedokrwienia serca.
Zabieg koronarografii to jeden z najczęściej przeprowadzanych zabiegów diagnostycznych. Wykonuje się go w celu oceny drożności naczyń krwionośnych.
Na czym polega koronarografia?
Koronarografia to badanie, które na wstrzyknięciu środka kontrastowego do naczyń wieńcowych. Proces ten jest obserwowany przez kamerę przepuszczającą dodatkowo przez ciało badanego promieniowanie rentgenowskie. Miejsca, do których trafia kontrast lepiej chłoną promienie Rentgena. Obrazują w ten sposób naczynia wieńcowe.
Koronarografia jest badaniem inwazyjnym. Wynika to z zastosowania kontrastu, na który część pacjentów jest uczulona.
Środek kontrastowy na ogół podawany jest przez tętnice promieniowe. Alternatywą są tętnice udowe. Osoby badane często odczuwają jednak potem dyskomfort w okolicy pachwiny. Czasem pojawiają się tam krwiaki. Dlatego lekarze preferują podawanie kontrastu przez tętnice promieniowe.
Jakie są wskazania do wykonania koronarografii?
Koronarografię zazwyczaj wykonuje się u osób, u których istnieje podejrzenie choroby wieńcowej. Wskazaniami do badania są przede wszystkim:
- ucisk w mostku,
- tętniak aorty,
- zawał serca,
- zaburzenia rytmu serca,
- dławica piersiowa,
- niewydolność serca,
- wady zastawek serca,
- bóle w klatce piersiowej niewiadomego pochodzenia,
- nieprawidłowy wynik próby obciążeniowej serca,
- zbyt wysoki poziom cholesterolu.
To lekarz decyduje o konieczności wykonania badania.
Jak się przygotować do koronarografii?
Podczas przygotowywania się do badania należy:
- wykonać wskazane przez lekarza badania dodatkowe,
- zaszczepić się przeciw WZW typu B,
- przerwać stosowanie niektórych leków np. przeciwcukrzycowych (ostateczną decyzję podejmuje lekarz).
Zazwyczaj w celu wykonania koronarografii trzeba na kilka dni położyć się w szpitalu. Jeśli u pacjenta istnieje stan zagrożenia życia, badanie wykonuje się bez żadnego specjalnego przygotowania.
Ile trwa koronarografia?
Koronarografia to zabieg, który trwa do 40 minut. Jest inwazyjny, ale jednocześnie bezbolesny. Wykonuje się go bowiem w znieczuleniu.
Pacjent w zasadzie od razu dochodzi do siebie. Jeśli nie ma poważnych problemów wieńcowych (wtedy może być konieczna operacja), może w ciągu kilku godzin wrócić do swojego domu. Czasem zaleca się pozostanie w szpitalu przez 2-3 dni.
Koronarografia – powikłania i przeciwwskazania
Koronarografia wiąże się oczywiście z pewnym ryzykiem. W miejscu wkłucia może pojawić się zakrzep lub krwiak. Poza tym zawsze istnieje ryzyko, że pacjent zareaguje na kontrast reakcją uczuleniową.
U osób z poważnymi zaburzeniami kardiologicznymi dojść może także do:
- niewydolności krążenia,
- degradacji naczyń tętniczych,
- arytmii mięśnia sercowego.
Badany musi także zdawać sobie sprawę z tego, jakie są przeciwwskazania do wykonania zabiegu. Wymienić tutaj należy:
- ciążę,
- anemię,
- problemy z krzepnięciem krwi,
- zapalenie wsierdzia.
Każdy przypadek rozpatruje się indywidualnie. Dlatego lekarz powinien wiedzieć, jaki jest dokładnie stan zdrowia pacjenta.
Ile kosztuje koronarografia? Jaka jest cena?
Sporo zależy od miejscowości i konkretnej placówki. Zazwyczaj koronarografia cena badania wynosi około 2300 złotych. Można je jednak wykonać także w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia, mając odpowiednie skierowanie. Wtedy jednak czas oczekiwania na koronarografię może się znacznie wydłużyć.
Najważniejsze informacje:
- Koronarografia to badanie diagnostyczne choroby niedokrwiennej serca. Pozwala na dokonanie oceny przepuszczalności naczyń dochodzących do mięśnia sercowego.
- Badanie koronarograficzne wykonać można za darmo w ramach NFZ, gdy ma się odpowiednie skierowanie. Prywatnie jest to spory koszt - około 2300 złotych.
- Koronarografia jest badaniem bezbolesnym, ale inwazyjnym. Wykonuje się je w znieczuleniu, a pacjentowi podawany jest środek kontrastujący. W zasadzie od razu po zabiegu można wrócić do swoich codziennych obowiązków.
- Przygotowanie do badania obejmuje szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B i wykonanie podstawowych badań. Lekarz zalecić też może przerwę w stosowaniu niektórych leków.
FAQ - Najczęsciej zadawane pytania
- Kto powinien wykonać badanie koronarograficzne serca?
- Koronarografia służy do diagnostyki choroby niedokrwiennej serca. Podstawowe wskazania do wykonania badania to zawała serca, bóle w klatce piersiowej, ucisk w mostku, tętniak aorty czy zaburzenia rytmu serca.
- Ile kosztuje badanie koronarograficzne?
- Na koronarografię zazwyczaj kieruje kardiolog. Wtedy badanie można wykonać za darmo w ramach NFZ. Czasem jednak czas oczekiwania na jego wykonanie bywa dość długi. Koronarografię można też wykonać prywatnie. Jej koszt to około 2300 złotych.
- Czy koronarografia jest bezpieczna?
- Każde badanie inwazyjne niesie ze sobą pewne ryzyko. W tym przypadku często powstają krwiaki w miejscu nakłucia. Pacjent może się też okazać uczulony na środek kontrastujący. Rzadziej dochodzi do poważniejszych powikłań np. niewydolności krążenia czy degradacji naczyń tętniczych.
